קנאבינואידים – המדריך המלא

מה הם קנבינואידים?

קנבינואידים (Cannabinoids) ידועים בעיקר בשל יעילותם בהתמודדות עם כאבים וסגולותיהם הרפואיות. 

הם קבוצה של תרכובות כימיות הנגזרות מצמח הקנאביס אשר פועלים באופן הדדי ישירות עם קולטני הקנבינואידים המצויים לאורך כל המערכת האנדוקנבינואידית (ECS = Endocannabinoid System).

התועלת של קנאביס רפואי מיוחסת אל הקנבינואידים אשר יוצרים אינטרקציה עם קולטני CB-1 וCB-2 המצויים במוח ובגוף האדם, כאשר קולטנים אלו מופעלים אנו יכולים לראות שינוי לטובה במערכות השונות ובאברי גוף האדם.

קנבינואידים וטרפנים מתפתחים בבלוטות השרף, או הטריכומות, על הפרח ועל העלים של צמח הקנאביס. צמחים אחרים מפיקים קנבינואידים, אך אחוזי ההמצאות של קנבינואידים בקנאביס גבוהה בעשרות מונים מכל זן אחר.

טרפנים וקנבינואידים עובדים ביחד כדי להפיק אופי ותכונות של זן קנאביס אינדיבידואלי, דבר הידוע בתור "אפקט הפמליה" – (Entourage Effect).

הקנבינואידים והטרפנים השונים עובדים בשיתוף פעולה על מנת להפיק את המירב ממרכיבי צמח אינדיבידואלי. היום, מגדלים ובייחוד מגדלי קנאביס רפואי שואפים לגדל צמחים עם ריכוזים גבוהים ושוויוניים של תרכובות הTHC והן של הקנבינואידים השונים עקב ההשפעות הטיפוליות האדירות הצפויות.

 

 

 

יתרונות בריאותיים

קנאבינואידים

כאבים ובעיות שינה	THCA	THCV	THC	CBN	CBG	CBC	CBDV	CBD
שיכוך כאבים			⚫	⚫		⚫		⚫
אנטי דלקתי	⚫				⚫	⚫		⚫
עוזר לבעיות שינה			⚫	⚫				⚫
מונע דום לב נשימתי			⚫

הפרעות פסיכיאטריות ונוירולוגיות	THCA	THCV	THC	CBN	CBG	CBC	CBDV	CBD
נוגד דיכאון		⚫						⚫
נוגד חרדה								⚫
אנטי פסיכוטי								⚫
נגד עוויתות ופרכוסים (Spazms)	⚫		⚫	⚫				⚫
אנטי אפילפטי (מכהה התקפים אפילפטיים)		⚫						⚫
מגן מפני מחלות ניווניות			⚫					⚫

הפרעות אכילה ועיכול	THCA	THCV	THC	CBN	CBG	CBC	CBDV	CBD
סיוע בעיכול								⚫
מפחית בחילות			⚫					⚫
מגביר תיאבון			⚫
מפחית רצון לאכול		⚫
אנטי בקטריאלי					⚫			⚫
אנטי מיקרוביאלי						⚫
נוגד חימצון (אנטיאוקסידנט)		⚫	⚫

מחלות ספציפיות ויתרונות אחרים	THCA	THCV	THC	CBN	CBG	CBC	CBDV	CBD
אנטי סוכרתי		⚫						⚫
עוזר בהתמודדות עם פסוריאזיס					⚫	⚫	⚫	⚫
עוזר בגדילת עצמות		⚫			⚫	⚫		⚫
משבש הליכי גדילת גידולים סרטניים	⚫							⚫
מסייע לזאבת\דלקת מפרקים שגרונית								⚫
אנטי איסכמי – מפחית סיכוי לחסימה לבבית								⚫
מסייע בהצרה של כלי הדם						⚫
מרפה את הורידים לזרימת דם טובה יותר								⚫
מקל על לחץ תוך עיני (משחרר לחץ מגלאוקומה)			⚫

 

 

איך קנבינואידים משפיעים על הגוף?

רוב רובו של תחום המחקר המתמקד בקנאביס רפואי, מתבסס על הקנבינואידים. הם דומים במבנה שלהם לנוירוטרנסמיטורים, אשר נקראים "אנדוקנבינואידים" וממוקמים במערכת העצבים ההיקפית והמרכזית של גוף האדם. רשת האנדוקנבינואידים הזו המצויה בגופנו נקראת "המערכת האנדוקנבינואידית".

ישנם שני סוגים של קולטנים אשר הנוירוטרנסמיטורים האלו מתקשרים איתם- קולטן ה CB-1 וקולטן ה-  CB-2, כאשר שני הקולטנים האלו מופעלים הם יכולים להשפיע על הדרך שבה גוף האדם עובד והאיברים מתפקדים. תקשורת נכונה בין השניים משפיעה על כיצד נרגיש באופן פיזי ונפשי כאחד, לצורך העניין – THC מתקשר אל קולטן CB-1 אשר נמצא בריכוז גבוה באיזור המוח – בשל כך מאמינים כי בני אדם מרגישים "היי" כאשר הם צורכים THC.

המערכת האנדוקנבינואידית שולטת על מגוון תהליכים פיזיולוגיים שהם הליבה של גוף האדם כגון כאב, מצבי רוח, תאבון, זכרון ועוד. כאשר מערכת העצבים נכשלת באחד מתהליכים אלו, תרכובות הקנבינואידים הנגזרות מצמח הקנאביס עשויות לסייע לגוף האדם להשיב את איזונו ואת יציבותו כאחד.

 

 

למה גוף האדם מפיק קנבינואידים?

על פי העדויות ההיסטוריות הנתונות לנו, בני האדם מפיקים תועלת מצמח הקנאביס כבר למעלה מ3,000 שנים אחורה, לעומת זאת- ההבנה שלנו כלפי המערכת האנדוקנבינואידית לא התפתחה אך ורק כדי לעזור לבני האדם לתפקד יותר טוב, כן, יש לנו חיבור דינמי וביולוגי אל צמח הקנאביס, אחד שעוזר לנו להפיק תועלות תרפיות ובריאותיות מדהימות- אך איננו לבד בעניין הזה, בני האדם אינם המין היחיד בעל מערכת אנדוקנבינואידית- למעשה, לכל יונק יש מערכת אנדוקנבינואידית שפעילה בצורה כזו או אחרת, חלקם יותר וחלקם פחות.

חוקרים רבים פיתחו תיאוריות בנוגע לתחילת ההתפתחות של המערכת האנדוקנבינואידית- חלקם סבורים כי השפע בקולטני CB-1 במוח מעיד על כך שמדובר בתהליך של מיליוני שנים.

על פי ד"ר ג’ון מקפרטלנד (Dr. John McPartland), חוקר קנאביס ובוטניקאי, המערכת האנדוקנבינואידית הראשונה התחילה את פיתוחה לפני 600 מיליון שנים, בשביל הפרספקטיבה, שרידים של האדם הראשון התגלו מ1.2 עד 2.3 מיליוני שנים אחורה.

כשמפצחים את האבולוציה של הקנאביס, חוקרים מעריכים שהצמח התפתח בין 6 לעד 34 מיליון שנים אחורה, מה שמציב אותו בציר זמן מאוחר יחסית לתחילת התפתחות המערכת האנדוקנבינואידית הראשונה בישות חיה.

אז, מדוע המערכת האנדוקנבינואידית התפתחה מלכתחילה? התשובה היא שאיננו בטוחים כלל. אנחנו יודעים שהמערכת והקולטנים שלה משחקים תפקיד חשוב בכל גוף האדם והמערכות הפנימיות שלנו.

בנוסף אנחנו יודעים שיש להם השפעה רבה על תפקודי המוח, אך מעבר לכך- רוב העניין נשאר תעלומה גדולה.

 

 

למה צמח הקנאביס מפיק קנבינואידים?

בהתבסס על ציר הזמן המדעי אשר נגלה לנו על התפתחות המערכת האנדוקנבינואידית ועל צמח הקנאביס, ניתן לראות בבירור שהקנאביס לא "נברא" עבורינו. 

ישנן תיאוריות נוספות – הרבה משכילים מאמינים כי הקנבינואידים תורמים לבריאות הכללית של צמח הקנאביס. התרכובותהכימיות עשירות בתכונות נוגדות חמצון (אנטיאוקסידנטיות) אשר עשויים לשמש כמערכת מגן. 

בצמחים, נוגדי חמצון יכולים לנטרל יונים חופשיים ורדיקליים אשר קרינת UV מפיקה. התרכובות האלו עוזרות לשמור על המבנה התאי של הצמח.

תיאוריה נוספת היא שקנבינואידים, בעיקר THC התפתחו על מנת למנוע מבעלי חיים ומזיקים לאכול את הצמח אך הלכה למעשה רוב בעלי החיים רגישים להשפעות הפסיכואקטיביות של תרכובת הTHC, אולי מכאן ניתן להסיק כי תרכובות אלו אכן התפתחו בתור מנגנון להגנה על הצמח.

 

 

קנבינואידים כתרופה 

קנבינואידים נצרכו כתרופה על ידי בני אדם במשך אלפי שנים,

תרבויות שונות מקיימות טקסים ומסורות הכוללות בתוכן את צמח הקנאביס רובן כסוג של טיפול רפואי. 

טיפול בקנאביס רפואי שואף לחבר בין קנבינואידים ספציפיים לקולטנים הנכונים, כשזה קורה אנו עדים למזעור נזקים מגורמים חיצוניים כגון מחלות ולחץ.

מחקרים רבים הדגימו כיצד כאשר אנו חולים בדבר ספציפי, הגוף שלנו נמצא במחסור של אנדוקנבינואידים, אלו הם העקרונות על פיהם מונחית תיאוריה חדשה הנקראת "מחסור קליני באנדוקנבינואידים" (Cannabis and Cannabinoid Research Volume 1.1.2016).

קנבינואידים אשר נגזרים מצמח הקנאביס עשויים לגרות את האנדוקנבינואידים אשר מיוצרים באופן טבעי בגופינו על מנת להשיב את גופנו אל איזון כולל.

המטרה בשימוש בקנאביס רפואי כתרופה היא השגת הומיאוסטזיס, כלומר לעודד סביבה פנימית בריאה ומאוזנת. 

לצמח הקנאביס תכונות מונעות יוצאות מן הכלל, חוקרים רבים מאמינים כי אם נצליח לשמור על סביבה גופנית הומיאוסטטית, מאוזנת נקטין בעשרות אחוזים פיתוח תסמינים ומצבים רפואיים.

אף על פי שנדרש מחקר נוסף, ראיות משכנעות מעידות כי קנבינואידים, יחד עם תזונה נכונה, אימון גופני קפדני ודאגה עצמית גבוהה – ישאירו את גוף האדם מאוזן ומתפקד במיטבו. 

 

רשימת קנבינואידים עיקריים בצמח הקנאביס

סוגים שונים של קנבינואידים מספקים השפעות שונות, חלקם מספקים הקלה חזקה על כאבים בעוד אחרים עוזרים נגד פרכוסים, ההשפעות של כל אחת מתרכובות אלו מגוונות, אך בהחלט צריך להיעשות מחקר נוסף על מנת להבין באופן אמיתי ושלם את מלוא הרבגוניות וההשפעות הטיפוליות.

 

 

חומצת טטרהידרוקנבינול – THC-A

ה-THC-A,  הוא חומר שאינו פסיכואקטיבי והוא מצוי בשפע בעיקר בקנאביס טרי, כאשר THC-A מתחמם לטמפרטורה מספקת- הוא באופן מיידי מתפרק ל THC ופחמן דו חמצני, התהליך הזה נקרא דיקרבולקציה (decarboxylation), מה שקורה גם באופן טבעי בתהליך היבוש והישון של הקנאביס. דיקרבולקציה בפשטות, היא שם לועזי לתהליך של פליטת פחמן דו חמצני מהצמח החוצה, ישנם מטופלים אשר מפיקים מיצויים של THC-A מצמחים שטרם עברו ייבוש על מנת ליהנות מהיתרונות הבריאותיים מבלי לצרוך את המרכיב הפסיכואקטיבי העיקרי – THC.

בנוסף, חשיפה לאוויר במשך פרקי זמן ארוכים יכולה לגרום לTHC-A לאבד אטומי מימן, כשזה קורה, THC-A יכול להפוך לחומצה קנבינולית (CBN-A). בדומה לכך ש THC-A הוא ה"אב הקדמון" של THC, כך גם הCBN-A אל הקנבינואיד המקדים CBN. 

נוסחה מולקולרית: C₂₁H₃₀O₂

מסה מולארית (גרם \ מול): 358.478

טמפרטורת רתיחה: 105°C \ 220°F

 

 

טטרהידרוקנביוורין – THC-V

טטרהידרוקנביוורין (TETRAHYDROCANNABIVARIN) הוא קנבינואיד מרוכז בעל השפעה פסיכואקטיבית גבוהה, מחקרים שונים בוחנים את ההשפעות הפסיכולוגיות של קנבינואיד זה על מקרים כגון הפרעת דחק פוסט טראומטית. בנוסף הוא מאופיין בתכונות זהות להן של מפחיתי חרדה, ויכול לסייע כטיפול במקרים מסוימים של פסיכוזה.

ישנם מספר מאמרים אשר הצביעו על כך שTHC-V יכול להפחית תחושת תיאבון.

נוסחה מולקולרית: C19H26O2

מסה מולארית (גרם\מול): 286.41

טמפרטורת רתיחה: 220°C \ 428°F

 

 

דלתא-9-טטרהידרוקנבינול – THC

בשנת 1964 ביצע ד"ר רפאל משולם, ביחד עם יחיאל גאוני, את הבידוד הראשון של מרכיב קנאביס פסיכואקטיבי טהור- THC, והסביר את מבנהו. מאוחר יותר זיהו משולם וגאוני קנבינואידים טבעיים נוספים רבים, והבהירו את הקונפיגורציה של הTHC. תוך מספר שנים משולם וגאוני דיווחו על הסינתזה הראשונה של ה-THC, ואילו של קנבינואידים רבים המצויים בצמח.

ה-THC מזוהה היום כמרכיב הפסיכואקטיבי היחידי של הקנאביס והוא נושא לאלפים רבים של פרסומים בכימיה, פרמקולוגיה, ביוכימיה, פיזיולוגיה, פסיכולוגיה ורפואה.

באופן ניכר, לTHC יש השפעות נוגדות הקאה- 

הרבה מטופלי סרטן משתמשים בצמחים עשירים בTHC כטיפול בבחילות והקאות אשר נובעים כתוצאה מטיפולי כימותרפיה, בנוסף הTHC משמש כמגביר תיאבון מה שהופך אותו ליעיל כטיפול באנורקסיה או "תסמונת ווייסטינג" (ירידה במשקל כתוצאה ממחלת האיידס).

הTHC- יעיל במיוחד להתמודדות עם כאבים, 

התכונות נוגדות הכאב אשר נושאת עימה תרכובת הTHC עשויות להיות מאוד יעילות לטיפול בכאבים כרוניים הנובעים ממצבים רפואיים שונים ומגוונים.

מטופלים אשר סובלים מבעיות שינה גם יפיקו תועלת רבה מTHC. 

הTHC בנוסף, עשוי להפחית ריצודי עין, דבר אשר יוכל להפחית סיוטי שינה הקשורים בהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), ובסופו של דבר יעניק חווית שינה שקטה יותר ושלווה יותר. 

יותר ויותר מטופלים מדווחים על הקלה בשינה ועל כך שהTHC עוזר להם להרדם בקלות יותר.

שימושים אחרים יכולים לכלול הגנה על מערכת העצבים, הפחתת עיוותי שריר

(Muscle Spazms) וסיפוק תחושת רוגע והקלה.

נוסחה מולקולרית: C₂₁H₃₀O₂

מסה מולארית (גרם\מול): 314.45

טמפרטורת רתיחה: 155°C \ 311°F

 

 

קנאבידיול – CBD

קנאבידיול הוא קנבינואיד רב-גוני עם השפעות טיפוליות מגוונות. 

התכונות הבלתי-משכרות שלו הופכות אותו ליותר נגיש עבור אלו שרוצים להישאר צלולים בעת הטיפול בקנבינואידים.

אחד ההיבטים המפתים יותר לCBD הוא הדרך שבה CBD יכול להפחית השפעות צד לא רצויות של שימוש בTHC כגון שכרות ודפיקות לב מואצות, לCBD יש תכונות אנטי-דלקתיות חזקות מאוד. 

תרכובת הקנאבידיול גם עשויה לשמש כטיפול במספר מצבים של הידרדרות בבריאות הנפש. מחקרים הביאו הוכחות חותכות לכך שCBD יכול להיות אנטי-חרדתי ומקדם אנטי-פסיכוטי.

אחד הנושאים הכי נחקרים בנוגע לקנאבידיול הוא תכונות המונעות התקפים. 

אחד הזנים המוכרים בעולם בתחום הוא זן בעל ריכוז CBD מאוד גבוה אשר נקרא "Charlotte’s Web", זן אשר פותח לילדה בשם שרלוט אשר סבלה מתסמונת דרבט, צורה נדירה של אפילפסיה. 

מיצוי אשר נגזר מן הצמח עזר להפחית מאות של התקפים שבועיים מחייה של שרלוט לכמה בודדים, מדובר בנושא תקדימי ופורץ דרך בתחום הטיפול באפילפסיה, דבר אשר הראה לעולם בפעם הראשונה את גודל ההשפעה של טיפול קנבינואידי חכם ונבון.

נוסחה מולקולרית: C₂₁H₃₀O₂

מסה מולארית (גרם\מול): 314.47 

טמפרטורת רתיחה: 165°C \ 329°F

 

 

קנאבינול – CBN 

קנאבינול (Cannabinol) נוצר באופן טבעי כאשר קנאביס נחשף לחום ואור, והוא בדרך כלל מצוי בריכוזים של פחות מ1%. כעת ידוע כי יש לו השפעות פסיכואקטיביות מינימליות בלבד, מעט מאוד מחקר נעשה עד היום על קנאבינול, אך את אותו הדבר אפשר להגיד בנוגע לשאר 144 (לפחות) הקנבינואידים הידועים לבני האדם כיום. 

נוסחה מולקולרית: C21H26O2

מסה מולארית (גרם\מול): 310.43 

טמפרטורת רתיחה: 185°C \ 365°F

 

 

קנאביגרול – CBG

קנאביגרול הוא קנבינואיד לא משכר אשר מצוי בכמויות מזעריות (פחות מ1%) בקנאביס רפואי.

ה-CBG הוא כימיקל מקדים לTHC וCBD.

 לCBG יש תועלת פוטנציאלית בטיפול בכאבים כרוניים. 

מחקר הראה כי לCBG עשוי להיות פוטנציאל בתור מקדם אנטי-סרטני, יחד עם THC-A התרכובת הייתה מסוגלת לשבש גדילה של גידולים סרטניים בחלקי הגסטרו בעכברים, 

בנוסף במחקר הובאו עדויות לכך שהקנבינואיד היה מסוגל "לחסום" קולטנים אשר אחראים לגידולים סרטניים, אך מדובר במחקר מקדים שצריך מחקר נוסף, הרי שאנו רחוקים מלהוכיח כי קנאביגרול יעיל כטיפול בסרטן אצל בני אדם.

נוסחה מולקולרית: C21H32O2

מסה מולארית (גרם\מול): 316.48 

טמפרטורת רתיחה: 120°C \ 248°F

 

 

קנאביוורין – CBD-V

קנבינואיד קנאביוורין הוא קנבינואיד לא משכר אשר במחקרים מסויימים נמצא כי יעיל בהפגת עוויתות, כעת הוא השפעותיו הפוטנציאליות נחקרות כטיפול באפליפסיה.

נוסחה מולקולרית: C19H26O2

מסה מולארית (גרם\מול): 282.38

טמפרטורת רתיחה: 165°C \ 329°F

 

 

נגלה לאחרונה- THC-P 

לאחרונה, מדענים איטלקיים מפרויקט יוניהמפ "UNIHEMP", אשר ממומן על ידי הקרן לפיתוח אזורי באירופה, גילו קנבינואיד חדש שהוא קרוב משפחה של הTHC, אשר יכולותיו להקשר לאנדוקנבינואידים (קולטנים) גבוהות עד פי 30.

בנוסף, בודדו מTHC-P קנבינואיד נוסף שהוא הCBD-P, קרוב משפחה של הCBD, הרכיב הידוע נגד דלקות ועוויתות ומשמש כאנטיאוקסידנט (נוגד חמצון)

נוסחה מולקולרית (C23H34O2 – (THC-P

מסה מולארית (גרם\מול): 342.523

טמפרטורת רתיחה: 157°C \ 314.6°F

 

לסיכום 

הבנה מלאה של סוגי הקנבינואידים השונים היא דבר הכרחי לשימוש בקנאביס רפואי כטיפול.

מחקר מדעי מקדים מראה כי היתרונות הפוטנציאליים של קנאביס רפואי הם עצומים, אך נדרשים מחקרים קליניים נוספים על מנת להבין באופן מלא את כל תכונות הצמח וכיצד ניתן למנף אותן לטובת גוף האדם, לעומת זאת- אין כל ספק שבאמצעות מחקר אינטנסיבי ומקיף, יהיה אפשר להוכיח פעם אחר פעם את יעילותו של צמח הקנאביס, כל פעם על מקש אחר במקלדת עולם הרפואה. הבשורה הגדולה בתחום הטיפול בקנאביס רפואי טרם נגלתה לעולם והצמח טומן בחובו שלל צבעים שטרם עינינו ראו.

נכתב על ידי בנימין שיר

אהבתם את המאמר?

שתפו אותו עם חברים שיכולים להיעזר במידע!

 

מקורות:

https://www.nccih.nih.gov/health/cannabis-marijuana-and-cannabinoids-what-you-need-to-know

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30407616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26561338

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29847469